Електротерапија у физиотерапији - врсте и физикалне основе
Електротерапија је група физиотерапеутских метода заснованих на дозираном електромагнетном дејству на тело. Шок се може испоручити електричном струјом директно или путем магнетног поља, у зависности од сврхе поступка.
Различите методе се разликују по облику и параметрима примењене струје: наизменичне или једносмерне, које јачине струје, са којим напоном, којом фреквенцијом — одговарајући ефекат се постиже одговарајућом комбинацијом ових параметара.
Физичка основа механизма деловања електротерапије лежи у чињеници да електричне струје служе као стимуланси за мишићна и нервна ткива, као и за системе и органе пацијента. Као резултат тога, препоручује се адекватна употреба електротерапијских метода у случајевима када патологија још није довела до значајних промена у једном или другом делу тела, није нарушила способност органа на коме се поступак спроводи.
Шири се кроз тело електрична енергија, изазива неопходну промену у одређеним биолошким процесима, на пример: повећава проток крви, побољшава циркулацију лимфе, убрзава опоравак ткива, активира ензимске системе, помаже у уклањању млечне киселине, има антиинфламаторно и аналгетичко дејство.
На крају курса електротерапије, пацијентово благостање се обично побољшава, расположење се подиже, сан се нормализује, побољшава се тон аутономног нервног система, стабилизују се индикатори срчане фреквенције и крвног притиска. Хајде да погледамо неколико популарних врста електротерапије.
Транскутана електронеуростимулација
Транскутана електронеуростимулација обухвата групу метода које користе слабе импулсне струје. Кључни ефекат ове области је ублажавање болова.
Транскранијална електрична стимулација
Транскранијална електрична стимулација је терапеутски ефекат импулсних струја на мождани систем, повезан са способношћу да се неинвазивно, селективно и стриктно дозира за активирање рада структура које производе ендогене опиоидне пептиде.
Миоелектрична стимулација
Нормално, процеси ексцитације и контракције мишића у живом организму су узроковани нервним импулсима који долазе из нервних центара у мишићна влакна. На исти начин, узбуђење се може изазвати електричном струјом - помоћу електромиостимулације.
Биорегулисана електрична стимулација
Биорегулисана електрична стимулација је утицај импулсних струја са променљивим параметрима на делове коже.Посебност методе се састоји у појави биолошке повратне информације повезане са променом електричне проводљивости коже.
Дакле, сваки следећи импулс који делује на тело се по параметрима разликује од претходног, јер се чини да адекватним параметрима реагује на реакцију која долази из тела. Као резултат тога, одговарајући, ефикаснији спољни утицај активира много већи део нервних влакана, покривајући чак и танка Ц-влакна.
Електротерапија директном (континуираном) или импулсном електричном струјом мале јачине и ниског напона назива се ЛФ електротерапија и дели се на два типа: електротерапија једносмерном струјом и електротерапија импулсном струјом.
Галванотерапија

У галванотерапији се користи континуирана једносмерна струја до 50мА и напоном од 30 до 80В. Метода је добила име по Луиђију Галванију, италијанском лекару и истраживачу електричних феномена.
Електроде се наносе на тело и током захвата једносмерна струја пролази кроз ткива тела и изазива специфичне физичко-хемијске промене у њима, које се односе на присуство раствора соли и колоида (протеина, гликогена и других великих молекуларних супстанци) у ткивима..
Ове супстанце, које су саставни део мишићног и жлезданог ткива, као и телесних течности, разграђују се на јоне. Пут струје у телу зависи од присуства или одсуства жица, а масно ткиво слабо проводи струју, услед чега струја не иде праволинијски.
Пре свега, иритација пада на рецепторе коже услед промене концентрације јона, па пацијент осећа пецкање и пецкање испод електрода.У овом случају, нервни импулси улазе у централни нервни систем, изазивајући локалне и опште реакције тела. Крвни судови се шире, проток крви се убрзава, а на месту излагања струји стварају се биолошки активне супстанце (хистамин, серотонин итд.).
Као резултат, дејство једносмерне струје нормализује функционално стање централног нервног система, повећава функционалност срца, стимулише ендокрине жлезде и убрзава процесе регенерације. Истовремено се повећавају заштитне способности тела.
Електрофореза
Терапеутска електрофореза омогућава, када је изложена телу једносмерном струјом, уношење честица лека у тело кроз кожу или слузокожу.
Током поступка, општа реактивност тела се мења, стимулише се заштитна функција, повећава се интензитет метаболичких и трофичких процеса. Фармаколошки ефекат примењеног лека се постиже у малој дози, али пошто споро улази у крв, потребно је дуже.
Сам лек се наноси на филтер папир за једнократну употребу који се налази на страни јастучића електроде, који се наноси на тело пацијента. Јастучићи за електрофорезу се узимају појединачно за сваки лек. Понекад, електрофореза користи купке раствора лека ниске концентрације у које су уроњене угљеничне електроде.
Третман пулсном струјом
Импулсне струје карактерише привремено одступање напона или струје од константне вредности. У медицинској пракси, импулсне струје ниске фреквенције се користе за такве процедуре као што су: електрична стимулација, електросан, дијадинамска терапија.У терапији интерференције и амплипулс терапији користе се струје средње фреквенције. Затим ћемо детаљније погледати ове методе.
Електрична терапија спавања
Током електросна, импулси електричне струје утичу на структуре мозга. Струје пролазе кроз орбите у лобањску шупљину, услед чега максимална густина струје пада на судове базе лобање, што утиче на хипногене центре можданог стабла (хипофиза, хипоталамус, ретикуларна формација, као и унутрашње подручје понс вароли) и сензорна једра кранијалних нерава.
Фреквенција импулса је синхронизована са спорим ритмовима биоелектричне активности мозга. На тај начин се инхибира импулсна активност аминергичких неурона плаве пеге и ретикуларне формације — смањују се узлазни активациони ефекти на мождану кору, а појачава се унутрашња инхибиција.
Електростимулација
Електрична стимулација је импулсни ефекат на мишиће и суседна ткива са струјама блиским у фази струји неуромускуларних ћелијских мембрана. Овај поступак се користи како у општој физиотерапији, у спортској и рехабилитационој медицини, тако иу апаратној козметологији. Изводи се помоћу професионалне опреме. Мишићи или одговарајући инервирајући нерви су иритирани импулсном струјом, што доводи до промене биоелектричне активности мишића, до вршних одговора и интензивних контракција.
Дијадинамичка терапија
У дијадинамичкој терапији користе се полусинусоидни наизменични или периодични импулси са фреквенцијом од 50 и 100 Хз. Има аналгетско, вазоактивно, трофично и миостимулативно дејство.
Капиларе се шире, циркулација крви се побољшава, проток кисеоника и хранљивих материја до релевантних ткива се повећава, а из жаришта упале се уклањају продукти метаболизма и распадања, због чега се остварује антиинфламаторни ефекат, смањује се оток.
Посттрауматске хеморагије се растварају, метаболизам се активира и постоји трофички ефекат струјања на ткива. Мишићи се ритмично скупљају и опуштају, њихове функције се обнављају. Такође има хипотензивни ефекат на тело.
Интерферентна терапија
У козметологији се интерферентна терапија користи када се две или више струја средње фреквенције напајају кроз два пара електрода тако да те струје интерагују.
Интерферентне струје пролазе путем најмањег отпора, нема нелагодности, нема иритације коже, али се ефекат манифестује у дубини ткива — нискофреквентна струја добијена као резултат интерференције ритмички компримира глатка мишићна влакна ткива. судова, што побољшава снабдевање крвљу и лимфну дренажу, повећава метаболизам у дермису и хиподермису.
Велики чворови масног ткива су уништени, поткожна маст постаје мање. Упала се смањује због померања пХ ткива на алкални, плус трофични ефекат.
Амплипулс терапија
Амплипулс терапија користи модулисане синусне струје до 80мА. Деловање је аналгетско, ублажавају се васкуларни спазми, повећава се артеријски прилив и венски одлив, побољшава се транспорт и апсорпција хранљивих материја у захваћеним органима и ткивима, активира се метаболизам, апсорбују се инфилтрати и убрзава зарастање.
Поступак побољшава тонус црева и жучних канала, уретера и бешике. Побољшава се дренажна функција и спољашње дисање, побољшава се вентилација плућа, ублажавају се бронхоспазми и стимулише секреторна функција панкреаса.
Поред тога, стимулишу се секреторне функције желуца, побољшавају се метаболички процеси у јетри. Побољшава се функционално стање централног нервног система, повећавају се компензаторне и адаптивне способности тела.
Други начин коришћења електричне енергије у медицини: Електроенцефалограм мозга - принцип деловања и методе примене